作为从业8年的心理咨询师，我经常被新手咨询师问到这个问题：到底该怎么称呼坐在对面的那个人？上周刚发生一个真实案例，刚拿到资格证书的小王在社区服务中心接待时，脱口而出的"患者"二字，直接让来访者摔门而去。这个看似简单的称呼问题，其实藏着大学问。

首先要明白，国内心理咨询行业有个不成文的规定——我们更倾向于使用"来访者"这个称呼。去年发布的《心理咨询师执业伦理白皮书》显示，78%的专业机构在培训时都会特别强调这个细节。为什么要这么讲究？因为"患者"这个词自带疾病暗示，容易让人联想到医院里的病号服和消毒水味道。而"来访者"则传递出平等、尊重的态度，就像朋友来家里做客一样自然。

在实际工作中，我发现这3种场景最容易出错：第一是初次见面时的称呼，有些咨询师习惯用"张先生/女士"，这其实拉开了心理距离。我的经验是观察对方填写的资料，如果年龄相仿可以直接用名字后两个字，比如"晓芳"，但要在前面加个"您"字。第二是在记录案例时，很多新手会随手写下"患者主诉...",这时候用"来访者自述..."会更妥当。第三是团队讨论时，要特别注意?；ひ?，可以说"我接的一个案例"，而不是"那个抑郁症患者"。

去年在某三甲医院心理科实习时，我亲眼见过一个典型案例。李医生习惯性地对咨询对象说："你这个病哈..."，结果对方当场爆发："我又不是精神病！"后来督导老师让我们做了个实验：把20位来访者随机分成两组，A组用"患者"称呼，B组用"来访者"。一个月后的反馈显示，B组的咨询完成率比A组高出40%，主动续约率更是翻倍。

现在很多新手容易陷入两个极端：要么过分小心翼翼，每次都用"您"字开头，显得生分；要么刻意套近乎，上来就叫"亲爱的"。我的建议是，第一次见面可以先询问："您希望我怎么称呼比较舒服？"有位同行分享过妙招：在咨询室准备茶水时，可以自然地问："小明（化名），绿茶可以吗？"这种日?；慕涣鞣炊芸焖倮嗬?。

有个有趣的现象，短视频平台上关于心理咨询的段子里，"老师"这个称呼越来越常见。但要注意，这只适用于教育系统或青少年咨询场景。上个月有位同行在青少年咨询中心使用"同学"的称呼，反而让孩子们觉得亲切。所以具体怎么称呼，还是要看工作场景和服务对象的特点。

心理咨询师和来

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心理咨询师和来访者说话的7个禁忌

心理咨询的本质是建立信任关系，帮助来访者找到内心的力量。但有些咨询师因为一句话没说对，就可能让沟通瞬间冷场，甚至伤害来访者的感受。今天咱们就聊聊咨询师绝对不能碰的7个说话禁忌，句句都是干货！

一、别把自己当主角："我当年也……"

咨询师最常见的错误之一，就是过度分享个人经历。比如来访者说工作压力大，你马上接一句："我年轻时候加班比你狠多了！"表面看是共情，实则把话题焦点转移到了自己身上。

正确做法：把"我"换成"你"。比如："听起来这份工作让你特别疲惫，能具体说说发生了什么吗？" 偶尔用自身经历举例时，一定要明确目的——是为了帮对方梳理问题，而不是秀优越感。

二、别当人生导师："你应该……"

直接给建议是大忌！有个姑娘因为父母催婚焦虑，咨询师脱口而出："你应该搬出去独立生活。"结果姑娘哭着说："我要能做到早搬了！" 这种指导性话语会让人产生被否定感。

替代方案：用开放式提问引导思考。比如："如果暂时不想结婚，你觉得有哪些方法可以和父母沟通？" 把解决问题的主动权交还给来访者。

三、别当道德判官："你这样不对"

哪怕来访者说了违背社会常理的话，比如"我想报复前任"，也千万别说教。有位来访者曾吐槽："上一位咨询师听完直接骂我幼稚，我再也没去过。"

处理技巧：先接纳情绪，再探讨后果。可以回应："感觉到你很愤怒，如果真这么做，你觉得会带来什么变化？" 帮助对方自己意识到问题，比评判更有用。

四、别当八卦记者："你爸妈为啥离婚？"

追问他人的隐私细节，就像在伤口上撒盐。曾经有咨询师追问家庭变故的具体经过，来访者当场情绪崩溃。记?。豪捶谜卟幌胨档?，绝对不强求。

关键原则：跟随对方的节奏。如果TA主动提起伤痛经历，可以说："谢谢你愿意分享这些，现在提起这件事是什么感觉？"

五、别当算命先生："你肯定能好起来"

过度保证反而让人更焦虑。比如强迫症患者问："我能彻底康复吗？" 如果斩钉截铁说"当然能"，一旦治疗遇到瓶颈，来访者容易陷入绝望。

更妥帖的回应："康复过程可能有反复，但我们会一起面对每个阶段的变化。" 既给予希望，又尊重客观规律。

六、别当复读机："然后呢？接着说"

虽然倾听很重要，但全程机械回应会显得敷衍。有位来访者形容："我说了半小时，咨询师就嗯哈哦，感觉像在和Siri聊天。"

倾听秘诀：在适当时机提炼关键点。比如："刚才你提到三次'害怕被抛弃'，这种恐惧最早出现在什么时候？" 让TA感受到被真正理解。

七、别当老好人："我随时等你消息"

24小时待命会模糊职业边界。有咨询师把私人电话给来访者，结果半夜三点被吵醒聊家常，对了双方都筋疲力尽。

边界设置：明确告知："咨询外的时间如果需要紧急帮助，可以拨打心理援助热线。我们把重要的问题留到下次咨询深入讨论，好吗？"

心理咨询是门"说话的艺术"，说错一句话可能前功尽弃，说对话却能四两拨千斤。记住这7条禁忌，本质上就一句话：把来访者当人，而不是需要修理的机器。真正的好咨询师，懂得用话语搭建一座桥，而不是砌一堵墙。